Tirer cordon ombilical : pourquoi est-ce déconseillé ?

Lors de l’accouchement, le moment où le bébé et la mère sont enfin séparés physiquement par la coupure du cordon ombilical est fondamental. Tirer sur ce cordon pour accélérer sa délivrance est une pratique déconseillée par de nombreux experts médicaux. Cette intervention peut entraîner des complications, telles qu’une hémorragie maternelle ou une déchirure du placenta.

Les professionnels de la santé préconisent d’attendre que le cordon cesse de pulser naturellement avant de le couper. Cette approche permet non seulement de réduire les risques pour la mère, mais aussi d’assurer au nouveau-né une meilleure transition en recevant les derniers nutriments et anticorps.

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Qu’est-ce que le cordon ombilical et quel est son rôle ?

Le cordon ombilical est un mince tube souple qui relie le bébé à sa mère pendant la grossesse. Ce lien vital permet au fœtus de recevoir tous les éléments nécessaires à son développement.

Structure et Fonction

Le cordon ombilical se compose de plusieurs éléments clés :

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• Veine ombilicale : apporte au fœtus du sang riche en oxygène, nutriments, anticorps et hormones provenant du placenta.
• Artères ombilicales : véhiculent le sang veineux du fœtus, chargé de gaz carbonique, vers le placenta pour être purifié.
• Gelée de Wharton : un tissu gélatineux protecteur entourant les vaisseaux sanguins.

Le rôle du placenta

Le placenta est un organe temporaire qui se forme dans l’utérus de la mère. Il joue un rôle primordial dans l’échange de substances entre la mère et le fœtus, assurant ainsi un développement optimal.

Transmission des éléments vitaux

Grâce au cordon ombilical, le fœtus est connecté au système circulatoire maternel. La veine ombilicale transporte les éléments essentiels nécessaires à la croissance du bébé, tandis que les artères ombilicales assurent l’évacuation des déchets métaboliques.

Le cordon ombilical est bien plus qu’un simple lien physique entre la mère et l’enfant. Il représente une véritable interface biologique permettant une symbiose essentielle pour la vie intra-utérine.

Les risques associés à la traction du cordon ombilical

Problèmes de santé immédiats

Tirer sur le cordon ombilical lors de l’accouchement peut engendrer plusieurs complications. En premier lieu, cette action peut provoquer une hémorragie maternelle, en particulier si le placenta n’est pas encore totalement détaché de l’utérus. Une telle hémorragie peut nécessiter une intervention médicale d’urgence.

Risques pour le bébé

Pour le bébé, la traction excessive du cordon peut entraîner des blessures, notamment des déchirures du cordon ou une hémorragie dans le fœtus. Si le cordon ombilical est enroulé autour du cou du fœtus, une traction brutale peut aggraver la situation et provoquer une asphyxie.

Impacts sur le placenta

Le placenta peut subir des dommages importants. Une traction prématurée ou excessive peut entraîner une déchirure placentaire, augmentant le risque de rétention placentaire ou de fragments de placenta restant dans l’utérus. Cela peut provoquer des infections ou des saignements postpartum.

Pratiques obstétricales à éviter

Les pratiques obstétricales telles que l’utilisation des forceps ou de la ventouse peuvent aussi aggraver les risques si elles sont combinées à une traction du cordon. Ces instruments doivent être utilisés avec une grande précaution pour éviter d’exercer une pression additionnelle sur le cordon ombilical.

La traction du cordon ombilical comporte des risques significatifs pour la mère et l’enfant. Les professionnels de santé doivent privilégier des méthodes moins invasives et plus sécuritaires pour gérer le cordon ombilical durant l’accouchement.

Les recommandations médicales concernant le cordon ombilical

Attendre avant de couper le cordon

Les obstétriciens recommandent d’attendre quelques minutes avant de couper le cordon ombilical pour permettre une meilleure transition respiratoire du bébé. Ce délai permet au sang de cordon de continuer à circuler, apportant des nutriments, de l’oxygène et des anticorps supplémentaires au nouveau-né.

Privilégier la méthode physiologique

Adoptez une approche naturelle lors de l’accouchement. La méthode physiologique consiste à attendre que le placenta se détache de l’utérus de manière spontanée avant toute intervention. Cette pratique réduit le risque d’hémorragie et de rétention placentaire.

Encourager la collecte de sang de cordon

Le sang de cordon, riche en cellules souches, peut être collecté pour traiter certaines maladies comme la leucémie. Cette pratique nécessite une expertise spécifique et doit être réalisée dans un cadre médical approprié.

Éviter la traction sur le cordon

Évitez toute traction sur le cordon ombilical pour prévenir les complications. Les professionnels de santé doivent être formés aux techniques non invasives pour gérer le cordon et le placenta.

Informer les parents

Informez les parents sur les risques et les bénéfices liés à la gestion du cordon ombilical. Une communication claire permet de prendre des décisions éclairées, en accord avec les recommandations médicales.

Les alternatives à la traction du cordon ombilical

La méthode de la ‘non-intervention’

Adoptez la méthode de la ‘non-intervention’ qui préconise de laisser le cordon ombilical se détacher de manière naturelle. Cette approche réduit les risques de complications liées à une intervention prématurée.

Le clampage tardif

Le clampage tardif du cordon est recommandé pour favoriser le transfert de sang et de nutriments vers le bébé. Attendre une à trois minutes avant de clamper le cordon améliore la réserve de fer du nouveau-né, contribuant ainsi à prévenir l’anémie.

La technique de la ‘lotus birth’

La technique de la ‘lotus birth’ consiste à laisser le placenta attaché au bébé jusqu’à ce que le cordon se détache naturellement, généralement au bout de 3 à 10 jours. Cette méthode est moins courante, mais certains parents la choisissent pour des raisons spirituelles ou philosophiques.

• Non-intervention : laisser le cordon se détacher naturellement.
• Clampage tardif : attendre 1 à 3 minutes pour clamper le cordon.
• Lotus birth : laisser le placenta attaché jusqu’à la chute du cordon.

Les soins après la naissance

Après la naissance, prenez soin du nombril du nouveau-né. Utilisez des solutions antiseptiques pour éviter les infections. Surveillez l’apparition de rougeurs ou de sécrétions inhabituelles, signes potentiels d’infection.